一名43歲吳姓男患者,從事業務工作,公司最近剛換了新的主管,感到壓力倍增,加班也導致身體常常感到很疲憊。沒想到某天早上睡醒後突然發現左耳聽不到聲音,趕緊就醫檢查,經診斷為突發性耳聾,也就是俗稱的耳中風。
童綜合醫院耳鼻喉部醫師張紘?表示,患者接外勞仲介受純音聽力檢查發現為左側30分貝的感音性聽力障礙,經診斷為突發性耳聾。之後經耳內注射並口服類固醇藥物約2周後,追蹤聽力終於恢復正常。
張紘?說,突發性耳聾俗稱耳中風,但其實跟腦中風沒有直接關係,所以患者不宜太過焦慮。病人多為一夕之間突然聽不到的情形而求診,大多為單耳的聽力喪失。而醫學上的定義為3天之內,連續3個聲音頻率,大於30分貝感音神經性聽力減退的症狀。
突發性耳聾有四分之一的人會伴有眩暈的前兆,而大多數以耳鳴和聽力喪失為主要症狀,這樣的症狀尤其好發於中年族群。突發性耳聾臨床上並非很罕見的疾病,美國大約每年約10萬人就有1人外勞仲介被診斷出突發性耳聾,依此比例台灣每年大約會發生4到5000個案例。
全台外勞人口數約為70萬,聘僱外籍看護工人數接近 26萬人,而台北市的外籍看護工就有4.5萬人。也因此聘僱外勞家庭有著語言、文化、照顧技術不足等問題多,更造成移工逃跑或受照顧人沒有被妥善照顧或是被虐…等等問題產生。因此首創「臺北市聘僱移工家庭安心支持計畫」,初期以中山、大同區試辦,由社工人員搭配通譯到宅關懷,並協助家庭使用長照的資源( 請長照四包錢、或其他醫療與福利資訊 、 喘息服務 ),也能給予移工情緒支持及照顧技能教導。外勞仲介希望透過這些協助,及早發現家庭的照顧負荷狀況,並適時給予支持,避免造成勞雇關係惡化或破裂,家庭照顧與聘僱關係穩定,家人才能安心工作,穩定生活秩序,建立聘僱移工家庭、長照資源及移工的鐵三角夥伴關係。
張紘?指出,突發性耳聾常找不到確切的罹病原因,大致歸納出四種因素,免疫系統、病毒感染、血管疾病、內耳淋巴囊水腫但其中也有約百分之一的病人有腦部腫瘤的疑慮。
張紘?說,突發性耳聾治療方式主要給予口服或注射類固醇,一些文獻也指出合併使用高壓氧療法或血漿擴張劑也可增強效果;而使用類固醇的黃金治療時間為發生後兩週內效果較佳。約7成患者可以完全恢復或部分恢復,有些患者會進行其他輔助治療,例如尋求針灸或心靈等治療方法,但只要不影響到原本的治療方法,尋求輔助治療也可以嘗試。
張紘?提醒,突發性耳聾為耳鼻喉急症,民眾若有發現這樣的症狀,需儘早就醫接受治療,讓專業的耳鼻喉科醫師檢查與診視才有機會對症下藥,不要抱持苟且的心態不就醫,才能避免終身聽不見的困境,
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